Показатели заболеваемости менингококковой инфекцией в России растут почти во всех возрастных группах. Динамика объемов иммунизации крайне низка.
Заболеваемость менингококковой инфекцией (МКИ) составила в России в 2019 году 0,75 случая на 100 тыс. населения. В 2016 году показатель был равен 0,5. Об этом рассказал главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням у детей, президент Детского научно-клинического центра инфекционных болезней (ДНКЦИБ ФМБА) академик РАН Юрий Лобзин на специальной секции Национальной ассамблеи «Защищенное поколение» со ссылкой на данные госдоклада Роспотребнадзора в 2020 году.
Он уточнил, что до 2016 доля заболевших МКИ ежегодно снижалась, и привел данные ДНКЦИБ о возрастной структуре летальных исходов при генерализованных формах менингококковой инфекции (ГФМИ) у детей, которые институт собирал с 1990 года: до 1 года – 41%; 1–3 года – 33%; 3–6 лет – 8%; 6–12 лет – 6%; 12–18 лет – 12%. В 2019 году показатель летальности от МКИ составил 21%, среди них у детей до 4 лет – 25%, 15–19 лет – 20%, в возрастной группе 45–64 лет – 27%, 65 и старше – 31%.
«Почти в половине случаев встречается сочетание двух и более осложнений, наиболее частые – отек головного мозга, субдуральный выпот, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, миокардиодистрофия, септический шок», – уточнил Лобзин.
Показатель заболеваемости ГФМИ у детей до 14 лет составил в 2019 году 3,42 случая на 100 тыс. населения в Москве и 2,34 в Петербурге. Это выше показателя (2), который ВОЗ рекомендует для начала массовой вакцинации. Некоторые регионы уже ввели профилактику МКИ в региональные программы, среди них Москва, Пермская, Омская, Свердловская, Челябинская, Ярославская, Тюменская и Тульская области. Однако число привитых остается невысоким и не влияет на эпидситуацию, отметил специалист.
«Высокий уровень охвата прививками без их включения в национальный календарь, к сожалению, невозможен. У нас есть тенденция увеличения динамики объемов иммунизации, но этого все равно крайне недостаточно», – уверен Лобзин.
ДНКЦИБ настаивает на включении МКИ в Национальный календарь прививок, вакцинация детей должна проходить в 9 и 12 месяцев.
По данным государственного доклада о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2019 году, которые привел Лобзин, менингококковая инфекция заняла 22-е место по размеру наносимого экономического ущерба, опередив острые вирусные гепатиты и корь. Экономическая значимость нозологии составила почти 372,5 млн руб., что на 63% выше показателя 2016 года.
«Законы эпидемиологические никто изменить и отменить не может. 20 лет эпидемического периода сменяются 30 спокойными годами и т.д. Мы живем на 30-м году так называемого спокойного периода. Будем надеяться, что не перейдем к более широкой заболеваемости», – заключил Лобзин.
Ранее специалист рекомендовал медучреждениям перейти к нагоняющей иммунизации, так как из-за COVID-19 у многих людей сбился график прививок.
В сентябре правительство утвердило Стратегию развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года. Она ориентирована, в частности, на профилактику дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита B, сезонного гриппа. Стратегия предполагает охват населения профилактическими прививками на уровне не менее 95%.
*Экстремистские и террористические организации, запрещенные в Российской Федерации: «Свидетели Иеговы», Национал-Большевистская партия, «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия» (УПА), «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ, ДАИШ), «Джабхат Фатх аш-Шам», «Джабхат ан-Нусра», «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «Талибан», «Меджлис крымско-татарского народа», «Мизантропик Дивижн», «Братство» Корчинского, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Организация украинских националистов» (ОУН), «Азов», «Террористическое сообщество «Сеть», АУЕ («Арестантский уклад един»)
Источник: